Dintii in sarcina: dentist, tratamente sigure si ingrijire zilnica
Poti merge la dentist in orice trimestru de sarcina. Detartrajul, plombele, anestezia locala si radiografia dentara sunt sigure, potrivit ACOG, iar o infectie dentara netratata e mai riscanta decat tratamentul.
Scris de Micu Adi • Publicat: • Actualizat:
- Primul trimestru nu e interzis la dentist: consultul, detartrajul si urgentele se fac in orice saptamana de sarcina.
- Dupa ce vomiti, clatesti gura cu apa si astepti o ora inainte de periaj, ca sa nu tocesti smaltul inmuiat de acid.
- In UE nu se mai pun plombe cu amalgam din 2025, iar la gravide nu se mai folosesc din 2018.
Poti merge la dentist in sarcina?
Da, in orice trimestru. Colegiul American al Obstetricienilor si Ginecologilor (ACOG) arata ca detartrajul, radiografiile dentare si anestezia locala sunt sigure in sarcina. Tot ACOG spune ca sarcina nu e un motiv sa amani o plomba sau un tratament de canal de care ai nevoie, pentru ca o infectie netratata e mai riscanta decat tratamentul.
Ideea ca in primul trimestru nu ai voie la stomatolog este un mit. Spune-i medicului dentist ca esti insarcinata si in ce saptamana esti, iar el isi alege medicamentele si pozitia in scaun in functie de asta. Daca nu stii exact, calculeaza in ce saptamana de sarcina esti inainte de programare.
Ce tratamente dentare se pot face in sarcina
| Tratament | In sarcina | Ce sa stii |
|---|---|---|
| Consult si detartraj | Da, in orice trimestru | Recomandat, mai ales daca iti sangereaza gingiile |
| Plombe (obturatii) | Da | In UE se folosesc materiale fara mercur. Plombele cu amalgam sunt interzise din 2025, iar la gravide nu se mai folosesc din 2018 |
| Tratament de canal | Da, cand e necesar | Nu se amana daca exista durere sau infectie |
| Anestezie locala | Da | Spune-i medicului ca esti insarcinata, ca sa aleaga substanta si doza |
| Radiografie dentara | Da, cand e necesara | Doza e mica si medicul iti pune sort de plumb |
| Extractie | Da, cand e necesara | Extractiile planificate, de exemplu la o masea de minte fara probleme, se pot amana dupa nastere |
| Albire, fatete, lucrari estetice | Se amana | Nu sunt urgente, asa ca le faci dupa nastere |
Pentru durerea de dinti pana la programare, prima optiune in sarcina este de obicei paracetamolul. Nu lua ibuprofen sau alte antiinflamatoare fara recomandarea medicului. Daca ai nevoie de antibiotic, medicul il alege dintre cele potrivite sarcinii.
Cand este cel mai comod sa mergi la dentist in sarcina
Siguranta e aceeasi in toate trimestrele, dar confortul difera:
- Trimestrul 1: greata poate face greu de suportat scaunul stomatologic sau pasta de lustruire. Consultul si urgentele se fac fara probleme.
- Trimestrul 2: de obicei cel mai comod pentru tratamentele mai lungi, pentru ca greata s-a redus, iar burta nu te incurca inca.
- Trimestrul 3: statul pe spate te poate ameti, pentru ca uterul apasa pe vena mare din abdomen. Cere sa stai usor intoarsa pe partea stanga, cu o perna sub sold, si fa pauze.
Problemele dentare frecvente in sarcina
- Gingivita de sarcina. Schimbarile hormonale fac gingiile mai sensibile la placa bacteriana, asa ca se inroasesc, se umfla si sangereaza la periaj. Potrivit ACOG, 4 din 10 gravide din SUA au o forma de boala parodontala.
- Granulomul de sarcina (epulis). Este o umflatura rosie a gingiei care sangereaza usor. E benigna si de obicei dispare singura dupa nastere. Medicul o indeparteaza doar daca te incurca la mancat sau sangereaza des.
- Eroziunea smaltului. Varsaturile si refluxul aduc acid in gura, iar acidul inmoaie smaltul.
- Cariile. Gustarile dese, mai ales cele dulci, si periajul sarit din cauza gretii cresc riscul.
"Fiecare copil costa un dinte" este un mit. Calciul de care are nevoie bebelusul nu este luat din dintii tai. Dintii se strica in sarcina din cauza placii, a acidului si a zaharului, iar toate trei se pot controla.
Rutina zilnica de ingrijire a dintilor in sarcina
- Periaj de doua ori pe zi, cate 2 minute, o data inainte de culcare, cu o periuta moale.
- Pasta cu fluor intre 1.350 si 1.500 ppm, recomandata de serviciile dentare NHS. Dupa periaj scuipi spuma, dar nu clatesti gura cu apa, ca fluorul sa ramana pe dinti.
- Ata dentara sau periute interdentare zilnic, chiar daca gingiile sangereaza. Sangerarea scade cand placa dispare.
- Daca mirosul pastei iti provoaca greata, foloseste o pasta cu gust mai slab sau o cantitate mai mica si periaza-te cand greata e mai slaba, de obicei mai tarziu in zi.
Dupa ce vomiti, nu te speli imediat pe dinti. Clateste gura cu apa simpla si asteapta o ora, recomanda serviciile dentare NHS, pentru ca smaltul inmuiat de acid se toceste la periaj. ACOG mentioneaza si clatirea cu apa in care ai dizolvat putin bicarbonat de sodiu.
Ce mananci ca sa iti protejezi dintii
- Dulciurile si bauturile dulci le pastrezi pentru mese, nu pentru gustarile dintre ele. Conteaza de cate ori pe zi atingi zaharul, nu doar cantitatea.
- Intre mese alege apa, laptele, branza, legumele sau nucile, care nu hranesc bacteriile cariilor.
- Guma fara zahar, mestecata dupa masa, creste saliva, care neutralizeaza acidul.
O alimentatie echilibrata in sarcina si vitaminele prenatale recomandate de medic acopera necesarul de calciu si vitamina D, fara suplimente separate pentru dinti.
De ce conteaza dintii tai pentru bebelus
Potrivit ACOG, o gura sanatoasa la mama poate reduce transmiterea bacteriilor care produc carii catre bebelus, si deci riscul lui de carii mai tarziu. Unele studii au gasit o asociere intre boala gingiilor si nasterea prematura, dar nu s-a demonstrat ca una o provoaca pe cealalta. Motivul principal pentru care iti tratezi dintii in sarcina ramane sanatatea ta: o infectie dentara netratata se poate extinde.
Pe calculator-sarcina.ro iti recomandam sa treci consultul stomatologic pe lista de la inceputul sarcinii, alaturi de celelalte analize si controale din sarcina.
Cand mergi la dentist de urgenta
Suna medicul dentist in aceeasi zi sau mergi la o urgenta stomatologica daca ai:
- durere de dinti puternica, care nu cedeaza la paracetamol;
- umflatura la gingie, la obraz sau sub barbie;
- febra impreuna cu durere de dinti;
- gust neplacut sau puroi in gura;
- un dinte rupt sau o lucrare cazuta care te raneste.
Daca umflatura fetei creste repede sau iti este greu sa inghiti ori sa respiri, mergi imediat la urgenta.
Intrebari frecvente
Ai voie la anestezie la dentist cand esti insarcinata?
Da. Potrivit ACOG, anestezia locala folosita la stomatolog este sigura in sarcina. Spune-i medicului ca esti insarcinata, ca sa aleaga substanta si doza potrivita.
Se poate face radiografie dentara in sarcina?
Da, cand medicul are nevoie de ea pentru diagnostic. ACOG o considera sigura in sarcina. Doza e mica, iar abdomenul si gatul se protejeaza cu un sort de plumb.
Ai voie sa iti scoti un dinte in sarcina?
Da, daca dintele e infectat sau te doare. Extractiile care nu sunt urgente, de exemplu o masea de minte fara simptome, se pot amana dupa nastere.
Se poate face plomba in sarcina?
Da. ACOG arata ca sarcina nu e un motiv sa amani o plomba de care ai nevoie. In UE nu se mai folosesc plombe cu amalgam (mercur), asa ca primesti un material compozit.
De ce imi sangereaza gingiile in sarcina?
Hormonii de sarcina fac gingiile mai sensibile la placa bacteriana. Periajul de doua ori pe zi, ata dentara zilnica si un detartraj reduc sangerarea.
In primul trimestru ai voie la stomatolog?
Da. Nu exista o regula care sa interzica tratamentul dentar in primul trimestru. Consultul, detartrajul si urgentele se fac in orice saptamana de sarcina.
Ce iau pentru durerea de dinti in sarcina?
De obicei paracetamol, la doza recomandata de medic sau de farmacist, si o programare cat mai repede la dentist. Nu lua ibuprofen sau alte antiinflamatoare fara recomandarea medicului.
Ai voie la albirea dintilor in sarcina?
Nu este recomandata. Albirea nu e un tratament necesar, asa ca o amani pana dupa nastere.
Surse: ACOG, Committee Opinion 569 (2013), NHS, Oral health in pregnancy, Regulamentul (UE) 2024/1849, NHS, Gum disease